ケアプランセンター ふる里
ご本人様やご家族様の意向を尊重し
医療、保健、福祉サービスを総合的に捉え
居宅サービス計画書（ケアプラン）を作成いたします。
１．申し込み
ご利用者様より電話等で居宅サービス計画(ケアプラン)の作成の申し込みをしていただきます。
２．契約
事業所の運営規定やサービス内容等について説明し、両者の同意に基づき契約を結びます。
３．状況の把握
御申し込み後直ぐにケアマネジャーがご自宅などに訪問し、ご利用者様やご家族様と面談を行い心身の状態、現在の状況やご希望などを把握します。
４.サービス事業所の担当者との連絡･調整
ケアマネジャーが窓口となりサービスの担当者やご利用者様･ご家族様を中心に各関係機関が参加しケアプランについて検討会を致します。また、ご本人様やご家族様に必要な援助が速やかに行われるよう関係機関との連絡調整を行います。
５．ケアプランの作成
ご利用者様、ご家族様の意向を尊重し、医療、保健、福祉サービスを総合的に捉え、ご利用者様、ご家族様が安全、安心、快適に日常生活ができますようにケアプランを作成いたします。
６．利用者の確認・同意
ケアプランの内容が意向に間違いなく添っているかどうか、懇切、丁寧に説明させて頂き、ご確認を頂きます。
７．サービスの開始・経過の把握
サービス開始後もケアマネージャーは随時経過観察を行います。また、定期的にケアプランに対し、評価を行います。毎月１回以上はご利用者様宅へ訪問させて頂き、状態把握を行い、ご本人様、ご家族様とケアプランの検討を行います。検討し状態に応じてケアプランを変更致します。